URTICÁRIA E ANGIOEDEMA
A urticária e o angiodema são dermatoses imunoalérgicas caracterizadas por urticas (lesões elevadas e hiperemiadas na pele).
Em crianças, a urticária aguda é causada principalmente por alimentos e medicamentos. Insetos himenópteros, infecções virais e bacterianas, calor, frio e pressão na pele também podem causar urticária.
A urticária pode ser aguda, tendo duração de até 6 semanas, ou crônica se durar mais de 6 semanas.
Em geral, a urticária crônica é acompanhada de angioedema.
O angiodema caracteriza-se por elevações das camadas mais profundas da derme.
A urticária e o angioedema são muito semelhantes.
O angiodema é classificado em adquirido e hereditário e são necessários alguns exames para o
diagnóstico.
O tamanho das lesões pode variar e aparecer de forma repentina em surto, podendo afetar qualquer parte do corpo.
Os episódios em crianças geralmente são leves e autolimitados, sendo um motivo comum de consultas em emergências.
Sinais e Sintomas
Coceira intensa e ardor são sinais que podem preceder o aparecimento das urticas, isto é, de pequenas elevações rosadas, com o centro mais claro, delimitadas por vergões avermelhados e inchaço.
O tamanho das lesões varia muito
(de poucos milímetros a muitos centímetros). Elas podem irromper isoladas na pele ou formando placas. Embora desapareçam sem deixar marcas, podem voltar a manifestar-se em qualquer outra região do corpo.
Sintomas como falta
de ar e dificuldade para engolir e falar, apesar de raros, são considerados complicações graves, tanto da urticária quanto do angioedema, e exigem atendimento médico imediato.
Diagnóstico
O diagnóstico se baseia na história clínica e no exame físico. Os exames laboratoriais são dirigidos aos agentes etiológicos suspeitos. Não existe um painel padrão de testes laboratoriais a serem solicitados.
Tratamento
As crises podem ser controladas com medicamentos. O objetivo é a melhora dos sintomas que interferem diretamente na qualidade de vida dos portadores da doença.
O tratamento é estabelecido individualmente de acordo com as necessidades
de cada paciente.